Beleid betreffende misbruik
-
Het informeren van de OR is aan de orde aangezien BKWI voor de gemeente gegevens bijhoudt (logging) over het gebruik van gegevens door medewerkers en daarover rapporteert aan de gemeente. Dit geldt ook voor de wijze voor sanctioneren in het kader van misbruik en oneigenlijk gebruik van Suwinet-Inkijk.
-
De mogelijkheden hiervoor worden op dit moment onderzocht. Hier komen wij in de nieuwsflits op terug.
-
Ja, dat mag.
-
Een gemeente dient de burger wiens BSN is gebruikt alleen te informeren wanneer er een kans bestaat op nadelige gevolgen. Dit staat omschreven in artikel 34a van de WBP 2. De verantwoordelijke, bedoeld in het eerste lid, stelt de betrokkene onverwijld in kennis van de inbreuk, bedoeld in het eerste lid, indien de inbreuk waarschijnlijk ongunstige gevolgen zal hebben voor diens persoonlijke levenssfeer.
-
Het advies is om de zorgvuldigheidsverklaring op te slaan in het HRM-dossier.
-
Moet dit "onzorgvuldig gebruik" ook onderdeel zijn van het sanctiebeleid bijv. bij herhaling?
Wij adviseren dit type gebruik ook op te nemen in het beleid.
-
Hoofdpunt is dat het opstellen van beleid een gemeentelijke aangelegenheid is. Vanuit ons advies om maatwerk te organiseren voor eventuele oplegging van maatregelen zullen wij geen advies geven om een exacte duiding op te nemen van de strafmaat in samenhang met de ‘zwaarte’ van het incident. Het normenkader geeft geen expliciete invulling van beleid bij misbruik en oneigenlijk gebruik op dit punt.
Beleidskeuzes
-
De start/stop eigen bijdrage berichten aan het CAK zijn op persoonsniveau en niet op voorzieningsniveau.
Uitgangspunt is dat de gemeente op persoonsniveau weet en bijhoudt welke verstrekkingen aan de burger zijn verstrekt en voor welke periode. Op basis daarvan kan bij een eerste verstrekking een startbericht aan het CAK worden verstuurd. Bij meerdere verstrekkingen hoeft dus alleen bij de eerste verstrekking te worden aangemeld.
Bij opeenvolgende verstrekkingen hoeft alleen een mutatiebericht (met kostprijs) te worden verstuurd als
- er sprake is van een hulpmiddel/woningaanpassing
- bij nog een hulpmiddel/woningaanpassing sprake is van een kostprijs is die hoger ligt dan de resterende kostprijs van de initiële melding aan het CAK
Alleen als de laatste verstrekking wordt beëindigd, moet de gemeente een stop eigen bijdrage bericht versturen naar het CAK.
In 2020 is de gemeente – net als in de huidige situatie – vrij om te bepalen hoe het startmoment voor de eigen bijdrage inning wordt bepaald. Er zijn verschillende manieren om het start-/stopmoment te bepalen:- Op basis van de toekenning van de zorg (301 bericht). Hierbij moet rekening worden gehouden met eventuele wachttijden bij de zorgaanbieder.
- Op basis van de eerste/laatste declaratie (303-bericht) van de zorgaanbieder. Risico hiervan is dat de gemeente afhankelijk is van het tijdig declareren van de aanbieder. Dat kan leiden tot ‘stapelfacturen’ voor de burger. Dat wil zeggen dat een cliënt met terugwerkende kracht een eigen bijdrage over een aantal maanden in één keer krijgt, omdat de aanbieder te laat declareert.
- Op basis van feitelijke levering van de zorg (305/307 berichten). In dit geval moeten sluitende afspraken worden gemaakt over het consequent toepassen van het gebruik van de start/stop zorg berichten. Gebeurt dit niet, dan ontstaat het risico dat de cliënt geen of te lang een eigen bijdrage betaalt.
-
Voor 2021 is het voornemen van de minister van VWS om de start/stop berichten te standaardiseren. Daarbij zal de start van de eigen bijdrage worden gekoppeld aan de start van de daadwerkelijke zorg (met uitzondering van pgb’s). De komende periode wordt dit voornemen op uitvoerbaarheid getoetst.
-
Gemeenten zijn verzocht om een contactpersoon binnen de gemeente aan te leveren bij de VNG (graag een mail sturen met contactgegevens naar angela.potjens@vng.nl). Verder worden de volgende media ingezet:
- VNG forum (U kunt hier kiezen voor onderwerp sociaal domein)
- VNG website
- VNG Ledenbrief
- www.i-sociaaldomein.nl
- Nieuwsbrief Ketenbureau i-Sociaal Domein
- www.istandaarden.nl
-
Deze moeten net als bij de maatwerkvoorziening op persoonsniveau worden aangeleverd aan het CAK via iEb berichtenverkeer. De gemeente moet zich hierbij afvragen of zij hiervoor de noodzakelijke informatie krijgt van de aanbieder en of hierover voor volgend jaar aanvullende afspraken met de zorgaanbieder moeten worden gemaakt.
-
De gemeente kan de berekening van de kostprijs zelf bij verordening vastleggen (zoals ook nu al in de Wmo 2015 staat). Als bij een leaseconstructie ook service en/of onderhoud wordt gepleegd kan dit worden meegerekend over de economische levensduur van het product. Deze manier is echter niet verplicht opgelegd. Gemeenten kunnen daarin een eigen methodiek volgen.