Blinden vallen niet zonder meer onder de hardheidsclausule, anders had de wetgever ook blinden opgenomen in de regeling. In beginsel kan iedereen die ten gevolge van een aandoening of gebrek aantoonbare ernstige beperkingen, anders dan loopbeperkingen heeft, een beroep doen op de hardheidsclausule. Of sprake is van andere medische redenen die zodanig ernstig en in de regel uniek zijn dat die het hebben van een GPK rechtvaardigen dient door de medisch deskundige te worden beoordeeld. Hiervoor heeft de VIA in oktober 2001 een protocol opgezet.